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    前列腺增生的并發(fā)癥
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         連云港建國(guó)醫(yī)院專家介紹,前列腺增生不能拖,要早治療早康復(fù)。前列腺增生并發(fā)癥主要有:(1)反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染(2)膀胱結(jié)石(3)反復(fù)血尿(4)急性尿潴留(5)輸尿管和腎積水(伴或不伴腎功能受損)(6)慢性腎功能不全等。這些并發(fā)癥會(huì)給病人帶來不同程度的嚴(yán)重后果。

      

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      (1)反復(fù)發(fā)作的泌尿系感染是患者由于排尿不盡,膀胱內(nèi)有一定量的殘余尿。這些殘余尿留在膀胱內(nèi),就為細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造了良好的條件(特別是在合并糖尿病時(shí))。在機(jī)體抵抗力降低時(shí),就會(huì)引起泌尿系感染,這種感染反復(fù)發(fā)作,甚至?xí)l(fā)敗血癥。

      (2)膀胱結(jié)石:膀胱結(jié)石的發(fā)生也與尿液的殘留有關(guān)。殘留尿液中的小晶體及其他小顆粒都會(huì)在膀胱內(nèi)沉積。由于這些顆粒不能隨尿液及時(shí)排出體外,就逐漸增大,進(jìn)而形成結(jié)石。排尿時(shí)結(jié)石會(huì)阻塞尿道內(nèi)口造成不同程度的創(chuàng)傷并產(chǎn)生排尿中斷的癥狀。

      (3)反復(fù)血尿:這是由于前列腺腺體增大后,前列腺表面的粘膜內(nèi)毛細(xì)血管出現(xiàn)充血、擴(kuò)張、扭曲。當(dāng)受到膀胱收縮或增大的前列腺牽拉時(shí),這些毛細(xì)血管就會(huì)破裂,引起血尿。服用非那雄胺可以減少患者血尿的發(fā)生率。

      (4)急性尿潴留:急性尿潴留是前列腺增生癥的一個(gè)常見的并發(fā)癥。其表現(xiàn)為病人突然不能解出小便,非常痛苦。它通常是在慢性尿潴留的基礎(chǔ)上發(fā)生,尤其在感冒、勞累、過量液體攝入、飲酒、性生活、憋尿以后發(fā)生;有時(shí)也可因?yàn)槠渌膊《鴳?yīng)用阿片類制劑、腎上腺能制劑或抗膽堿能制劑等藥物后也可誘發(fā)急性尿潴留。這時(shí)需要急診導(dǎo)尿。

      (5)輸尿管和腎積水(伴或不伴腎功能受損)以及慢性腎功能不全:前列腺增生患者為了順利排尿,經(jīng)常需要“屏氣”,腹腔內(nèi)壓力增高,這時(shí)膀胱內(nèi)壓力隨之升高,影響到輸尿管、腎臟中尿液向膀胱分泌,尿液返流,引起這兩個(gè)器官的積水,長(zhǎng)期慢性尿潴留也會(huì)出現(xiàn)這種情況。慢慢的腎功能受到損害,導(dǎo)致慢性腎功能不全。此時(shí),病人如仍得不到及時(shí)治療,就會(huì)發(fā)展為尿毒癥,危及生命。

      前列腺增生患者排尿時(shí)的“屏氣”還會(huì)誘發(fā)腹股溝斜疝和直疝、痔瘡等等與腹腔內(nèi)壓力增高有關(guān)的疾病。大家經(jīng)常說“疝氣是屏氣屏出來的”,這句話在老年前列腺增生患者中體現(xiàn)明顯。因此,對(duì)老年男性的腹股溝斜疝和直疝、痔瘡,手術(shù)治療前必須弄清楚是否有前列腺增生。如有,則應(yīng)首先或同時(shí)治療前列腺增生。否則,手術(shù)后疝氣極易復(fù)發(fā)。

      前列腺增生并發(fā)癥,后果十分嚴(yán)重。許多前列腺增生病人沒有認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn),以為前列腺增生就是小便不通暢這么簡(jiǎn)單,用藥斷斷續(xù)續(xù),甚至從來也沒想過去醫(yī)院看病。終導(dǎo)致并發(fā)癥(如血尿、急性尿潴留、腎功能不全等)出現(xiàn),不但失去治療的時(shí)機(jī),而且增加了治療難度和治療費(fèi)用。

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