治療前列腺癌有很多種方法,各種方法都有不同的好處和弊端。根據(jù)治療的目的,前列腺癌治療方法分為根治性治療和保守性治療。
一、手術(shù)治療
外科手術(shù)是目前常用的治愈性治療方法,稱為前列腺癌根治術(shù),將前列腺和腫瘤完整切除。主要適用于前列腺癌局限在前列腺以內(nèi)者,但沒(méi)有侵犯精囊和淋巴結(jié),經(jīng)根治手術(shù)后可獲長(zhǎng)期生存。手術(shù)方式主要有以下幾種,應(yīng)根據(jù)患者的體型和疾病特征,以及醫(yī)生的技術(shù)特長(zhǎng)選擇相應(yīng)的手術(shù)方式。
1、經(jīng)尿道前列腺電切術(shù),適用姑息性手術(shù);
2、恥骨上經(jīng)膀胱前列腺切除術(shù),適用于開(kāi)放性手術(shù);
3、恥骨后前列腺切除術(shù)切口從臍到恥骨上緣,適用開(kāi)放性手術(shù);
4、經(jīng)會(huì)陰前列腺切除術(shù)切口位于陰囊和肛門之間,適用開(kāi)放性手術(shù);
5、腹腔鏡或機(jī)器人輔助下的前列腺癌根治術(shù)。
二、放射治療
放射治療是局限期和局部晚期前列腺癌的根治性治療手段。
早期患者進(jìn)行根治性放射治療,其局部控制率和10年無(wú)病生存率與前列腺癌根治術(shù)相似。局部晚期前列腺癌治療原則以放療+內(nèi)分泌治療為主,值得一提的是,其5年生存率幾乎可達(dá)到100%!轉(zhuǎn)移性癌可行姑息性放療,以減輕癥狀、改善生活質(zhì)量。
三、內(nèi)分泌治療
內(nèi)分泌治療是一種姑息性治療手段,包括服藥、打針、服藥聯(lián)合打針、雙側(cè)睪丸切除。
前列腺癌細(xì)胞大多數(shù)信賴于雄激素,內(nèi)分泌治療通過(guò)去除或阻止睪酮即雄激素對(duì)前列腺癌細(xì)胞產(chǎn)生作用,以暫時(shí)抑制前列腺癌細(xì)胞的生長(zhǎng),延緩疾病的惡化進(jìn)展。
四、激素治療
無(wú)論是天然還是合成的激素,都可通過(guò)垂體性腺軸降低睪酮水平,抑制垂體釋放促性腺激素黃體化激素,亦可增加性類固醇結(jié)合球蛋白,降低睪丸內(nèi)睪酮的合成,增加垂體催乳素分泌,降低前列腺細(xì)胞內(nèi)DNA合成。
五、化學(xué)治療
用于治療那些對(duì)內(nèi)分泌治療抵抗的轉(zhuǎn)移性前列腺癌的患者,以期延緩腫瘤生長(zhǎng),延長(zhǎng)患者生命。但前列腺癌的化學(xué)治療是不理想的,客觀腫瘤消退率為10%—15%,生存時(shí)間約8個(gè)月。故而化學(xué)治療常用在放療、內(nèi)分泌等治療失敗以后采用。
前列腺癌該怎么治療呢?前列腺癌治療期間可配合人參皂苷rh2,以提高免疫力,增強(qiáng)體質(zhì),減輕治療的副作用,增強(qiáng)治療效果,延長(zhǎng)生命。
目前中藥輔助化療治療已成為癌癥治療中的重要突破。現(xiàn)有文獻(xiàn)支持,人參中提取出的人參皂苷Rh2在一定濃度范圍內(nèi)可以通過(guò)誘導(dǎo)細(xì)胞凋亡而非細(xì)胞毒作用抑制腫瘤生長(zhǎng)。研究證實(shí)人參皂苷Rh2能夠通過(guò)提高機(jī)體的耐受能力和提高化療藥物的藥效的雙重機(jī)制而大限度地減少化療的副作用,以達(dá)到提高化療效果,減少病人痛苦、改善病人預(yù)后的終目的。